-
Kazuistika 72leté slovenské pacientky se sporadickou late-onset formou ATTR
Hereditární transtyretinová amyloidóza (ATTR) je vzácné vrozené onemocnění, které se v rozvinutém stádiu polyneuropatie projevuje těžkými neurologickými příznaky, jejichž původ nemusí být, vzhledem k velmi nízké incidenci a prevalenci nemoci, včas odhalen. Pokud není…
-
Smutné dědictví aneb hereditární nádorové syndromy
Dědičné predispozice se na manifestaci nádorových onemocnění obvykle podílejí v rozmezí 5–10 %. Značně odlišná situace ale panuje v případě karcinomu ovaria, kde podíl hereditární formy často dosahuje až jedné čtvrtiny všech zaznamenaných případů. I přesto,…
-
Urolog klidně usíná, pacient běhá
LUTS je možná neoblíbená zkratka, stále však platí, že v mnoha případech je tento soubor příznaků nadále nepříjemným problémem, především pro pacienty. Během nedávné výroční konference České urologické společnosti…
-
Nemocní s fibrilací síní v rukou neurologa a kardiologa
MUDr. Aleš Tomek, Ph.D., FESO, z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze vystoupil na Českých kardiologických dnech 2019 v Praze poté, co ústy prof. M. Táborského zazněla nová data o fibrilaci síní v České republice: „V naší zemi až 22 % pacientů žije po prodělané…
-
Úskalí antikoagulační léčby
V současné době disponujeme třemi základními skupinami antikoagulačních léčiv. Otázek je mnoho: Po kterých z nich sáhnout a kdy? V jaké situaci ne? A jak se zachovat v komplikovanějších situacích? Je těhotenství komplikovanější situace? Co na to guidelines? A nové…
-
Stručný výtah z úryvku zestručněné verze guidelines 2019
Nové guidelines pro management dyslipidemie, vydané v roce 2019 Evropskou kardiologickou společností (ESC) a Evropskou společností pro aterosklerózu (EAS), ještě „utáhly kohouty“ přípustnému obsahu tuků v našich (a pacientských) cévách. Kam tohle povede? Dostaneme se skutečně v koncentracích lipidů na černou…
-
Mají lékaři u CHOPN odvahu vysazovat IKS?
Přestože farmakoterapie CHOPN je založena především na inhalačních bronchodilatanciích, u vybraných pacientů se v léčbě využívají také inhalační kortikoidy (IKS). Z publikovaných dat však vyplývá, že u řady nemocných jsou IKS podávány v neadekvátně vysokém množství a dávkování. Jak moc se je…
-
Astma se nevyhýbá koním ani jejich chovatelům
Příčinou alergických reakcí či astmatických záchvatů mohou být u predisponovaných jedinců vedle typických domácích mazlíčků také koně. Kromě samotné expozice typickým „koňským“ alergenům se na rozvoji těchto reakcí může podílet i zkřížená či tzv. second hand…
-
Budoucnost patří hmotnostní spektrometrii
Pro sledování monoklonálních imunoglobulinů (paraproteinů) a aktivity onemocnění (MRD) se bude v dohledné budoucnosti zřejmě používat i hmotnostní spektrometrie. Jedná se ve srovnání s elektroforézou či imunofixací o výrazně…
-
Hypoaktivní močový měchýř: definice a stručný manuál
Je už jasno v terminologii a definici hypoaktivního močového měchýře? I detruzorové hypoaktivity? Nebo se necháme dál mást výrazy typu „detruzorová hypotonicita“, „zhoršená kontraktilita detruzoru“, „selhání funkce m. detrusor“…
-
Efektivita prvního odběru PSA dle časového odstupu od radikální prostatektomie
Na 65. výroční konferenci České urologické společnosti ČLS JEP v Praze prezentoval doc. MUDr. Štěpán Veselý, Ph.D., z Urologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze průzkum…
-
Kvadruplet KCRD je u nově diagnostikovaných pacientů vysoce účinný!
Britští výzkumníci (Pawlyn C et al., Clin Lymphoma Myeloma 2019;19-Suppl:e2) v randomizované studii Myeloma XI testovali v rámci indukční léčby u nově diagnostikovaných pacientů (n = 1 056) s mnohočetným myelomem (MM)…