Reportáže a rozhovory z odborných kongresů 
Důležité je částečné snížení intenzity režimů
prof. MUDr. Roman Hájek, CSc. –Vážené kolegyně, vážení kolegové, jak jistě víte, čeští hematologové reagovali na proběhlou pandemii COVID-19 řadou opatření, a také přípravou publikace (viz obrázek) pod vedením prof. MUDr. Zdeňka Ráčila, Ph.D., z…
-
Jak léčit dál, když selže terapie lenalidomidem?
Na nedávno ukončeném CMG Workshopu v Mikulově komentoval prof. MUDr. Luděk Pour, Ph.D., závěry studií CANDOR a IKEMA, týkajících se nemocných s relabujícím/refrakterním mnohočetným myelomem. Co přinesou nové režimy kombinující karfilzomib s anti-CD38 protilátkou v léčbě relapsu mnohočetného…
-
Přinese identifikace nových regulačních cest produkce imunoglobulinu další naději na léčbu pacientů s mnohočetným myelomem s rezistencí k bortezomibu?
Unikátní vlastností plazmatických buněk je schopnost tvorby obrovského množství protilátek. Vedlejším produktem tohoto procesu jsou nesložené proteiny, které se akumulují v proteasomech zajišťujících jejich degradaci. Inhibice proteasomu bortezomibem vede k narušení buněčné signalizace,…
-
Nový režim obsahující karfilzomib schválen! – DOKONČENÍ
Žijeme v éře biologické léčby. Cytostatika se dostávají spíše na druhou kolej a nové terapeutické algoritmy stále více využívají imunomodulačních mechanismů protilátek, které spolupracují s imunitou pacienta. „Je to fascinující. Pokud někde svítá naděje na dlouhodobou a razantní…
-
Myelom – co důležitého zaznělo na loňském kongresu ASH?
Dalo by se říci, že se v současnosti nacházíme ve třetí, převratné, fázi terapie mnohočetného myelomu (MM). První generace biologické léčby ve své době zcela změnila paradigma terapie a prognózu pacientů a v dnešní době už tvoří…
-
Imunologie COVID-19 z pohledu péče o hematoonkologické pacienty
Porozumění zákonitostem obranyschopnosti proti viru SARS-CoV-2, který způsobuje onemocnění COVID-19, pomáhá v pochopení některých jevů s touto infekcí spojených. Velmi často se řeší otázka věku jako rizikového faktoru těžkého průběhu nemoci, vliv…
-
-
Trojkombinace a čtyřkombinace – otázky k zamyšlení
Trojkombinace léčiv se při léčbě mnohočetného myelomu (MM) momentálně používají u pacientů s relapsem, zdá se však, že se tyto režimy začínají prosazovat i v terapii nově diagnostikovaných MM.…
-
Myelomová kostní nemoc a její specifika ve srovnání s metastatickým postižením kostí
Projevy mnohočetného myelomu (MM) na kostech bývají při zobrazovacích vyšetřeních dobře patrné. MM však není jedinou chorobou, která může způsobovat vznik ložisek patologicky změněné kosti. Co je charakteristické pro…
-
Cytogenetika u mnohočetného myelomu – přehled abnormalit a terapeutické implikace
V začátcích cytogenetické (CG) diagnostiky mnohočetného myelomu (MM) se nezdálo, že dojde k velkým průlomům, které by mohly znamenat změnu terapeutického přístupu či jiný prognostický odhad. V dnešní době…
-
KRd vs. Kd: nejpalčivější otázky zodpovězeny
Karfilzomib se v léčbě mnohočetného myelomu (MM) používá jako součást kombinovaných režimů, z nichž zřejmě nejvýznamnější jsou KRd a Kd. Ačkoliv jsou si oba tyto režimy složením podobné, jejich…
-
Monoklonální gamapatie a PET/CT: jedno vyšetření, mnoho informací!
Zobrazovací metody k diagnostice mnohočetného myelomu (MM) neodmyslitelně patří již mnoho let. PET/CT je hybridní vyšetřovací metoda, která přináší informace nejen morfologické, ale i funkční. Přestože oproti magnetické rezonanci…
-
Režim Kd ve světle dat ze studie ENDEAVOR
Režim Kd je v ČR od 1. 11. 2020 hrazen u dospělých pacientů s mnohočetným myelomem (MM), kteří prodělali 1–3 linie léčby a nejsou refrakterní vůči bortezomibu. Pro pacienty,…
