Důležité je částečné snížení intenzity režimů
prof. MUDr. Roman Hájek, CSc. –Vážené kolegyně, vážení kolegové, jak jistě víte, čeští hematologové reagovali na proběhlou pandemii COVID-19 řadou opatření, a také přípravou publikace (viz obrázek) pod vedením prof. MUDr. Zdeňka Ráčila, Ph.D., z…
-
Trojkombinace a čtyřkombinace – otázky k zamyšlení
Trojkombinace léčiv se při léčbě mnohočetného myelomu (MM) momentálně používají u pacientů s relapsem, zdá se však, že se tyto režimy začínají prosazovat i v terapii nově diagnostikovaných MM.…
-
Myelomová kostní nemoc a její specifika ve srovnání s metastatickým postižením kostí
Projevy mnohočetného myelomu (MM) na kostech bývají při zobrazovacích vyšetřeních dobře patrné. MM však není jedinou chorobou, která může způsobovat vznik ložisek patologicky změněné kosti. Co je charakteristické pro…
-
Cytogenetika u mnohočetného myelomu – přehled abnormalit a terapeutické implikace
V začátcích cytogenetické (CG) diagnostiky mnohočetného myelomu (MM) se nezdálo, že dojde k velkým průlomům, které by mohly znamenat změnu terapeutického přístupu či jiný prognostický odhad. V dnešní době…
-
KRd vs. Kd: nejpalčivější otázky zodpovězeny
Karfilzomib se v léčbě mnohočetného myelomu (MM) používá jako součást kombinovaných režimů, z nichž zřejmě nejvýznamnější jsou KRd a Kd. Ačkoliv jsou si oba tyto režimy složením podobné, jejich…
-
Monoklonální gamapatie a PET/CT: jedno vyšetření, mnoho informací!
Zobrazovací metody k diagnostice mnohočetného myelomu (MM) neodmyslitelně patří již mnoho let. PET/CT je hybridní vyšetřovací metoda, která přináší informace nejen morfologické, ale i funkční. Přestože oproti magnetické rezonanci…
-
Režim Kd ve světle dat ze studie ENDEAVOR
Režim Kd je v ČR od 1. 11. 2020 hrazen u dospělých pacientů s mnohočetným myelomem (MM), kteří prodělali 1–3 linie léčby a nejsou refrakterní vůči bortezomibu. Pro pacienty,…
-
Přínos režimu KRd v praxi – zkušenosti z klinického pracoviště
V posledních několika letech došlo k podstatnému rozšíření možností léčby mnohočetného myelomu. Jedním z nových přípravků je i karfilzomib, jehož účinnost i bezpečnost byly hodnoceny v řadě prací. Nyní…
-
Letem „MGUS“ světem – diagnostika a rizikové modely
Monoklonální gamapatie nejasného významu (MGUS) je klinicky němý stav, který lze hodnotit pouze laboratorně. Přestože jde o pouze potenciálně maligní onemocnění, zasluhuje pečlivé sledování i výzkum – existuje totiž…
-
Jak se léčí RRMM v Itálii aneb reálná data z klinické praxe
Rozhodnutí o způsobu léčby mnohočetného myelomu (MM) je mnohdy náročný proces, který je ovlivněn řadou faktorů. V úvahu je třeba brát aktuální stav pacienta, agresivitu nemoci i přidružené komorbidity.…
-
Doutnající myelom: léčit, či neléčit?
Mnohočetný myelom (MM) je značně maligní onemocnění, které bez léčby vykazuje vysokou mortalitu. Monoklonální gamapatie nejasného významu (MGUS) oproti tomu sice není vyloženě maligním stavem, v určitém procentu případů…
-
Žhavé novinky v léčbě mnohočetného myelomu – DOKONČENÍ
Terapie mnohočetného myelomu (MM) se v průběhu posledních deseti let rapidně mění. Co nejrychlejší zahájení léčby, zavedení trojkombinací léčiv a snaha o eradikaci zbytkové nemoci – to jsou základní…