Author: Jindřich

Pohodlný management léčby

Neurolog MUDr. Pavel Hradílek, Ph.D., který působí na Neurologické klinice LF OU a FN Ostrava, sumarizuje nejdůležitější klinické aspekty managementu léčby relabující-remitentní roztroušené sklerózy (RRRS) pomocí nedávno uvedeného léčivého přípravku ofatumumabu. Jaké mohou být modelové profily nemocných vhodných pro tento léčivý přípravek? První je nově diagnostikovaná pacientka – paní Hana je modelovým smutným příkladem z minulosti, kdy sice nemocní referovali určitou negativní…

Author: Hana Šindelářová

Při výběru správné molekuly dokážeme ovlivnit několik nemocí současně

„Cosentyx (sekukinumab) patří do první linie biologické léčby a je to pochopitelné, protože prokázal velmi dobrou účinnost a bezpečnost při krátkodobém i při dlouhodobém použití, a to nejenom u kožních projevů psoriázy, ale také u psoriatické artritidy a dalších revmatických onemocnění,“ řekl v úvodu našeho rozhovoru doc. MUDr. Filip Rob, Ph.D., přednosta Dermatovenerologické kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Bulovka v Praze. Zmínil, že máme k dispozici pětiletá data, což není…

Author: Jindřich

Co víme o chronické spontánní kopřivce?

Chronickou spontánní urtikárií (CSU – chronic spontaneuous urticaria) trpí asi 1 procento populace. Na jednu stranu to znamená, že pacienti s touto diagnózou zřejmě nebudou tvořit frontu v čekárnách, na stranu druhou mohou ujít velký kus obtížné cesty, než se dostanou do ordinace specialisty, který je začne správně léčit. Mnohdy jejich terapii oddálí i samodiagnostika a samoléčba z důvodu záměny s atopickou dermatitidou nebo alergickou kopřivkou a marné pokusy…

Author: Jindřich

Jak poznat chronickou kopřivku?

Chronickou spontánní urtikárií (CSU – chronic spontaneous urticaria) trpí asi 1 procento populace. Vzhledem k poměrně netypickým projevům, snadno zaměnitelným například za alergickou kopřivku, atopickou dermatitidu nebo některé autoinflamatorní onemocnění, mohou nemocní ujít velký kus obtížné cesty, než se dostanou do ordinace lékaře, který je začne správně léčit. Mnohdy jejich terapii oddálí i samodiagnostika a samoléčba s marnými pokusy o dietu. Na otázky související s chronickou…

Author: Jindřich

Síla s elegancí

Data z reálné klinické praxe ukazují, že čím dříve dostává pacient léky vyšší linie, tím se mu i po letech daří lépe, ve srovnání s nemocným, který je switchován až po 5 letech. Ztracený čas neboli ztracený mozek nelze nahradit a stojí za to hned od začátku léčit efektivně, což potvrzuje i přímé porovnání dat ze švédského a dánského registru. Přední odbornice na léčbu roztroušené sklerózy, prof. MUDr. Eva Kubala Havrdová, CSc., z Neurologické…

Author: Jindřich

12 let studie TAILORx: Co zjistila o ženách s negativním výsledkem testu Oncotype DX?

Důležitost multigenových testů pro personalizaci léčby žen s karcinomem prsu shrnula ve svém komentáři k update studie TAILORx doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBA, přednostka Onkologické kliniky 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze. V České republice se multigenové testování využívá zejména u pacientek s hormonálně dependentním (HR+) HER2 negativním (HER2–) karcinomem prsu při indikaci adjuvantní léčby. V praxi se můžeme nejčastěji setkat se dvěma…

Author: Jindřich

Non-vitamin K perorální antikoagulancia a budoucnost kardiovaskulární prevence

Jak se mění paradigmata antikoagulační léčby? Ve kterých oblastech by se mohla non-vitamin K perorální antikoagulancia (NOACs) více uplatnit? O tom diskutovali na 50. českém a slovenském cerebrovaskulárním kongresu v Mikulově v červnu 2022 internista a kardiolog MUDr. Zdeněk Monhart, Ph.D., a neurolog prof. MUDr. Daniel Šaňák, Ph.D. Jednou ze skupin pacientů, které by měla být věnována pozornost, jsou nemocní s prodělanou ischemickou cévní mozkovou příhodou a s velkou pravděpodobností fibrilace síní.…

Author: Jindřich

Jak správně léčit nestabilního pacienta s CHOPN?

Doc. MUDr. Milan Sova, Ph.D., přednosta Kliniky nemocí plicních a tuberkulózy Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno vysvětluje, jak se v pneumologických ordinacích postavit k nestabilním pacientům s CHOPN. Proč je tak důležité nahlašovat každou exacerbaci a snažit se jí aktivně zabraňovat? Jaké jsou hlavní mechanismy kardiopulmonálního rizika způsobeného CHOPN? A který nestabilní nemocný je vhodný pro trojkombinaci?

Author: mrwebcz

ESC guidelines přinášejí přelomové změny v terapii srdečního selhání

Jaké hlavní změny ve farmakoterapii srdečního selhání přináší aktualizace doporučení ESC 2023? Podívejte se na krátký komentář prof. MUDr. Jana Krejčího, Ph.D., FHFA, z Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně.

Author: Jindřich

Co jsme se na ASCO 2023 dozvěděli o inhibitorech CDK4/6?

Prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc., přednostka Ústavu radiační onkologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Bulovka v Praze, se s námi podělila o novinky týkající se terapie hormonálně dependentního (HR+) karcinomu prsu, které zazněly na konferenci ASCO 2023. „Inhibitory CDK4/6 spolu s hormonální léčbou jsou v současné době standardem v léčbě metastatického hormonálně dependentního karcinomu prsu. Nové studie se týkaly především zařazení této léčby do časné fáze…

Author: mrwebcz

Kazuistika: Léčit moderně seniora s DM a komorbiditami se vyplatí!

Terapie diabetiků starších 70 let vyžaduje individualizovaný přístup kvůli častým komorbiditám a specifikům této věkové skupiny. Seznamte se s kazuistiku polymorbidního diabetika, která ilustruje význam moderní léčby pro udržení kompenzace a kvality života.

Author: Jindřich

Gastrointestinální trakt a doporučení k podávání antikoagulační léčby

Na 50. českém a slovenském cerebrovaskulárním kongresu v červnu 2022 v Mikulově, v rámci sympozia o prevenci cévních ischemických příhod u nemocných s fibrilací síní, došlo i na problematiku indikace non-vitamin K perorálních antikoagulancií (NOACs) u onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT), včetně možného rizika krvácení do GIT. Přednášející, internista a kardiolog MUDr. Zdeněk Monhart, Ph.D., a neurolog prof. MUDr. Daniel Šaňák, Ph.D., probrali řadu důležitých aspektů antikoagulační léčby v těchto případech.…