-
CDK4/6i v léčbě pacientek s HR+/HER2– tumory prsu: zaostřeno na tolerabilitu a celkové přežití
Inhibitory cyklin dependentních kináz 4/6 (CDK4/6i) v kombinaci s hormonální terapií jsou mezinárodně uznávané jako standardní léčba pokročilých HR+/HER2– tumorů prsu (mBC). Studie ukazují, že všechny tři dostupné inhibitory CDK4/6 – palbociklib…
-
Co přinesla analýza dat z registru BRESCA s pacienty léčenými inhibitory CDK4/6 v 1. linii?
Nová data z registru BRESCA přednesla na 47. brněnských onkologických dnech konaných začátkem listopadu 2023 MUDr. Markéta Palácová z Masarykova onkologického ústavu v Brně, která je odborným garantem tohoto registru. Primárním cílem registru je sběr…
-
Známe vítěze srovnání tří molekul inhibitorů CDK4/6?
Inhibitory CDK4/6 (CDK4/6i) palbociklib (PAL), abemaciklib (ABE) i ribociklib (RIB) vykazují v léčbě HER2−/HR+ nádorů prsu dle studií stran délky doby do progrese (PFS) podobnou efektivitu, na molekulární úrovni se však od sebe liší a mají odlišné…
-
Prevence ztráty vlasů u pacientek s nádory prsu: význam scalp coolingu
Když se řekne chemoterapie, první, co si většina pacientek představí, je ztráta vlasů. Přestože nejde o nežádoucí účinek, který by přímo ohrožoval na životě, nemocné ho považují za zásadní. Je vidět. Je stigmatem. Je každodenní připomínkou nemoci. Až polovina pacientek uvádí,…
-
Rovnovážná poloha vratká aneb management toxicity estrogenové deprivace u pacientek s nádory prsu
Přestože nežádoucí účinky endokrinní terapie (ET) karcinomů prsu nebývají natolik závažné jako například u chemoterapie, pro mnoho pacientek mohou být projevy její toxicity obtížně snesitelné. Vaginální suchost, návaly horka, potíže urologického…
-
Multigenové testy u hormonálně dependentních karcinomů prsu: jak testovat smysluplně?
Vysoká heterogenita hormonálně dependentních (HR+) nádorů prsu přímo volá po nutnosti individualizace léčby. Tu umožňují multigenové testy (MGA), díky nimž lze snáze rozhodnout o nutnosti eskalace, či naopak možnosti deeskalace léčby. To je velmi…
-
Co zjistil 12letý follow-up studie TAILORx?
Rozsáhlá prospektivní studie TAILORx hodnotila přínos 21genového testu Oncotype DX v léčbě rakoviny prsu a přinesla pozitivní výsledky. Po 12letém follow-up přichází update jejích výsledků, který zjistil, že nemocné, jež na základě multigenového vyšetření…
-
Reálné zkušenosti s palbociklibem z praxe
Palbociklib (PAL) je jedním z inhibitorů CDK4/6 (CDK4/6i), které v klinických studiích prokázaly významný pozitivní vliv na délku doby do progrese (PFS) u pacientek s HR+/HER2– karcinomy prsu (BC). Léčivo vykazuje dle studií vysokou bezpečnost a pomáhá v kombinaci…
-
Pohyb léčí aneb jak fyzická aktivita zvyšuje kvalitu života onkologických pacientek
Pohybová aktivita přiměřené intenzity a druhu je bezpečná i pro pacientky podstupující onkologickou léčbu a má prokazatelně pozitivní vliv na kvalitu jejich života. U nemocných s metastatickými karcinomy prsu (MBC) působí příznivě na zvýšení kondice a prodlužuje jejich…
-
Radioterapie v léčbě nádorů prsu – kdy, u koho a jakým způsobem?
Radioterapie (RT) zlepšuje u všech nemocných s nádory prsu (BC) lokoregionální kontrolu choroby. Význam tohoto zlepšení se liší dle rizikovosti onemocnění – u nemocných s vysoce rizikovými tumory je absolutní benefit velmi vysoký, u nízce rizikových nádorů…
-
Onkologická onemocnění jsou i nemocí duše
Psychiatrické ambulance v současné době zažívají nápor, který je daleko za hranicí zvladatelnosti. Psychické zdraví u pacientů s nádory nesmí být opomíjeno – přece jen by bylo velmi nešťastné, kdyby prodloužení života onkologicky nemocných jedinců bylo…
-
Současné možnosti léčby nemocných s metastatickým karcinomem prsu
Karcinom prsu (BC) představuje celosvětově nejčastější nádorové onemocnění dospělých žen. Navzdory tomu, že jeho metastatickou formu (mBC) stále nelze žádnými metodami zcela vyléčit, možnosti terapie se neustále rozšiřují a vedou ke zlepšení výsledků…
Volba CDK4/6i závisí i na bezpečnosti
Kongres European Society for Medical Oncology, pořádaný v Madridu jako Virtual ESMO 2020, otevřel řadu témat. Jedním z nich byla i bezpečnost léčiv, která vstoupila do klinické praxe poměrně nedávno. Terapeutické rozhodování by mělo být založeno nejen…
CDK4/6i: klinické studie vs. data z reálné praxe
Ve svém po internetu přenášeném sdělení se během kongresu ESMO 2020 Univ.-Prof. Dr. med. Nadia Harbecková z Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe (Brustzentrum), Klinikum der Universität München (SRN) podrobněji zaměřila na význam analýz farmakoterapie realizovaných na základě dat z reálné praxe. Mohou…
Péče o nemocné s onkologickým onemocněním v soukromém centru
S MUDr. Karolinou Kašparovou jsme během koronavirové krize natočili rozhovor v soukromém Centru klinické onkologie Kladno. K tomu, abychom se mohli do jinak velmi vytíženého centra podívat, nám pomohl…