-
Léčba siponimodem – klinické zkušenosti
Siponimod je selektivní modulátor sfingosin 1-fosfátového receptoru (S1P). Dle studií snižuje riziko progrese disability u sekundárně progresivní roztroušené sklerózy (SPMS) v porovnání s placebem. U pacientů léčených siponimodem je častější výskyt lymfopenie, zvýšených jaterních enzymů, bradyarytmií…
-
Za kognitivní dysfunkci u roztroušené sklerózy mohou metabolické abnormality thalamu
Roztroušená skleróza je spojena s poruchami kognitivních funkcí. Ty je možné sledovat přibližně u 40 % pacientů. Dlouhodobým předmětem výzkumu je nalezení spolehlivého korelátu v podobě biologického substrátu či biomarkeru, který pomůže v oblasti kognice určit prognózu pacientů.…
-
ACTRIMS 2022: predikce průběhu onemocnění – napoví železo?
Prediktivní markery průběhu roztroušené sklerózy jsou předmětem velmi čilého výzkumu a jde o jedno z nosných témat veškerých odborných akcí věnovaných této diagnóze. Jedním z diskutovaných ukazatelů jsou specifické léze v bílé hmotě lemované…
-
Studie na dvojčatech: exprese CD25 jako hlavní faktor dysregulace imunity u roztroušené sklerózy
Časopis Nature nedávno publikoval velmi zajímavou studii zkoumající faktory vzniku roztroušené sklerózy. Výzkum je unikátní v tom, že byl prováděn na jednovaječných dvojčatech, z nichž vždy jedno trpělo tímto onemocněním a druhé bylo zdravé. Právě…
-
Virus Epsteina-Barrové: hlavní příčina roztroušené sklerózy?
Roztroušená skleróza je typicky multifaktoriálně podmíněným onemocněním. Dlouho se diskutovalo o infekci virem Epsteina-Barrové jako o jednom ze spouštěčů, nicméně kauzální vztah nebyl nikdy přímo prokázán. Časopis Science nedávno publikoval data dokazující, že tento virus…
-
Zneužívané a týrané děti častěji v dospělosti onemocní roztroušenou sklerózou
Souvislost mezi významnými stresory a vznikem roztroušené sklerózy byla vědecky dokázána. Závažné trauma neovlivňuje negativně pouze psychickou stránku člověka, ale i jeho imunitní systém, a může tedy zvyšovat riziko vzniku autoimunitních chorob.…
-
Neurologická manifestace COVID-19
Od prvního zaznamenaného případu nemoci COVID-19 uplynuly více než dva roky. Pandemie se nevyhnula snad žádnému státu světa, přičemž infekce novým typem koronaviru SARS-CoV-2 byla k polovině ledna 2022 potvrzena u více než 318 milionů…
-
Vysoce efektivní terapie může zmírnit socioekonomické dopady roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza patří mezi choroby s obrovským negativním dopadem na pacienty, jejich blízké okolí a potažmo celou společnost. Disabilita není jen zdravotním problémem jednotlivých nemocných, ale zásadně zatěžuje socioekonomické systémy společnosti. Její oddálení je proto…
-
Nekuřáctvím k pomalejší progresi motorické disability
Kouření tabáku je jeden z nejlépe preventabilních rizikových faktorů mnoha chorob. Bohužel část populace nedokáže s tímto návykem přestat, a to ani přes to, že jim byla sdělena tak závažná diagnóza, jakou je roztroušená skleróza. Výzkumy…
-
Zaměřeno na výsledky: jak hodnotit efektivitu terapie a nejen to
Tématem diskusního bloku, který proběhl v rámci kongresu ECTRIMS 2021, bylo správné cílení léčby u pacientů s roztroušenou sklerózou. V předchozí části jsme shrnuli, proč je důležité indikovat správnou terapii ve správný čas vhodným pacientům,…
-
Autologní transplantace kmenových buněk v léčbě sekundárně progresivní roztroušené sklerózy
Hlavním cílem terapie sekundárně progresivní roztroušené sklerózy je zpomalení progrese disability nebo ideálně její trvající zlepšení. Standardně dostupná farmakologická léčba však často k jeho dosažení nestačí. Jako experimentální přístup u agresivních forem…
-
Správný lék ve správný čas aneb jak účinně zabránit progresi roztroušené sklerózy
Hlavním cílem terapie roztroušené sklerózy je zpomalit, nebo ideálně zastavit, progresi disability a zachovat kvalitu života pacientů. Patofyziologicky se u této nemoci uplatňuje hned několik mechanismů, které se v průběhu času mění. Správné zacílení léčby…